Resección de un cavernoma cerebeloso: un reporte de caso

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Geovanny German Cañar Lascano
Jefferson Franklin Gallardo León
Jorge Luis Sánchez Cedeño

Resumen

Introducción: las malformaciones cavernomatosas son hamartomas cerebrales que representan el 20% de las malformaciones vasculares cerebrales, las manifestaciones clínicas están vinculadas a la localización de la lesión, siendo estas, convulsiones, cefalea, déficit neurológico focal, en su diagnostico se lo realiza por resonancia magnética en secuencia T2 con dos signos característicos, el signo de palomita de maíz y el anillo hipointenso de hemosiderina, mantienen un tratamiento complejo, siendo este conservador, resección quirúrgica, radiocirugía estereotáctica. Metodología: Se adquirió información científica del buscador PubMed de artículos de alto impacto al tema de interés en idioma ingles con traducción al español en los años 2017 al 2020. Caso clínico: Paciente femenino de 17 años, con antecedente de importancia de convulsiones pequeño mal desde hace 6 años y padre con diagnóstico de angioma cavernoso, actualmente paciente presenta cefalea holocraneana intermitentes, tipo pulsátil acompañadas de convulsiones tónico clónica de aproximadamente 10 minutos de duración aproximadamente 3 ocasiones por semana. Se realiza estudios de imágenes tipo RM donde se evidencia lesiones de intensidad heterogénea en la secuencia T2 con un anillo hipointenso en vermis y hemisferio cerebeloso derecha. Conclusión: Los cavernomas establecen una patología neurológica que abarca un limitante en la calidad de vida de los pacientes sobre el tratamiento farmacológico de las convulsiones, la elección adecuada del tipo de terapéutica radica en las manifestaciones clínicas y la ocupación anatómica de la lesión vascular, mejorando así, las comorbilidades, los parámetros clínicos y la respuesta al tratamiento farmacológico.

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Cómo citar
Cañar LascanoG. G., Gallardo León, J. F., & Sánchez Cedeño, J. L. (2022). Resección de un cavernoma cerebeloso: un reporte de caso. ConcienciaDigital, 5(1.3), 168-179. https://doi.org/10.33262/concienciadigital.v5i1.3.2134
Sección
Artículos

Citas

Abdelilah-Seyfried, S., Tournier-Lasserve, E. & Derry, W. B. (2020). Blocking Signalopathic Events to Treat Cerebral Cavernous Malformations. Trends in Molecular Medicine, 26(9), 874–887. https://doi.org/10.1016/j.molmed.2020.03.003
Agosti, E., Flemming, K. D. & Lanzino, G. (2019). Symptomatic Cavernous Malformation Presenting with Seizure without Hemorrhage: Analysis of Factors Influencing Clinical Presentation. World Neurosurgery, 129, e387–e392. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.05.157
Algattas, H., Abou-Al-Shaar, H., Mendelson, M., Arnold, G. L., Felker, J., Meade, J. & Greene, S. (2020). Familial Cerebral Cavernous Malformation Syndrome with Concomitant Fourth Ventricular Ependymoma: True Association or Mere Coincidence? Cancer Genetics, 244, 36–39. https://doi.org/10.1016/j.cancergen.2020.04.075
Awad, I. & Jabbour, P. (2006). Cerebral cavernous malformations and epilepsy. Neurosurgical Focus, 21(1), 1–9. https://doi.org/10.3171/foc.2006.21.1.8
Fehrenbach, M. K., Kuzman, P., Quaeschling, U., Meixensberger, J. & Nestler, U. (2019). Endoscopic resection of an intraventricular cavernoma: A case report. International Medical Case Reports Journal, 12, 249–252. https://doi.org/10.2147/IMCRJ.S214917
Flemming, K. D., Kumar, S., Brown, R. D. & Lanzino, G. (2020). Predictors of Initial Presentation with Hemorrhage in Patients with Cavernous Malformations. World Neurosurgery, 133, e767–e773. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.09.161
Flemming, K. D. & Lanzino, G. (2020). Cerebral Cavernous Malformation: What a Practicing Clinician Should Know. Mayo Clinic Proceedings, 95(9), 2005–2020. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2019.11.005
Hong, C. C., Tang, A. T., Detter, M. R., Choi, J. P., Wang, R., Yang, X., Guerrero, A. A., Wittig, C. F., Hobson, N., Girard, R., Lightle, R., Moore, T., Shenkar, R., Polster, S. P., Goddard, L. M., Ren, A. A., Leu, N. A., Sterling, S., Yang, J., … Kahn, M. L. (2020). Cerebral cavernous malformations are driven by ADAMTS5 proteolysis of versican. Journal of Experimental Medicine, 217(10). https://doi.org/10.1084/JEM.20200140
Ishii, K., Tozaka, N., Tsutsumi, S., Muroi, A. & Tamaoka, A. (2020). Familial cerebral cavernous malformation presenting with epilepsy caused by mutation in the CCM2 gene. Medicine, 29(March).
Joseph, N. K., Kumar, S., Lanzino, G. & Flemming, K. D. (2020). The Influence of Physical Activity on Cavernous Malformation Hemorrhage. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 29(4), 104629. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.104629
Khallaf, M. & Abdelrahman, M. (2019). Supratentorial cavernoma and epilepsy: Experience with 23 cases and literature review. Surgical Neurology International, 10(117), 117. https://doi.org/10.25259/sni-178-2019
Mondejar, R. & Lucas, M. (2017). Diagnóstico molecular de cavernomatosis cerebral. Neurologia, 32(8), 540–545. https://doi.org/10.1016/j.nrl.2015.07.001
Padarti, A. & Zhang, J. (2018). Recent advances in cerebral cavernous malformation research. Vessel Plus, 2(8), 21. https://doi.org/10.20517/2574-1209.2018.34
Palkopoulou, M., Bakola, E., Foliadi, M., Stefanidis, P. & Acquaviva, P. T. (2020). Cerebral Cavernous Malformation in a Patient with Pontine Hemorrhage: A Case Study. Clinics and Practice, 10(3), 74–77. https://doi.org/10.4081/cp.2020.1211
Steven M. Singer#, Marc Y. Fink, V. V. A. (2019). Cavernous angiomas: deconstructing a neurosurgical disease. J Neurosurg., 131(1). https://doi.org/10.3171/2019.3.JNS181724.Cavernous
Willie, J. T., Malcolm, J. G., Stern, M. A., Lowder, L. O., Neill, S. G., Cabaniss, B. T. & Drane, D. L. (2019). Epileptogenic Cerebral Cavernous Malformations. Epilepsia, 60(2), 220–232. https://doi.org/10.1111/epi.14634.Safety
Yang, P. F., Pei, J. S., Jia, Y. Z., Lin, Q., Xiao, H., Zhang, T. T. & Zhong, Z. H. (2018). Surgical Management and Long-Term Seizure Outcome After Surgery for Temporal Lobe Epilepsy Associated with Cerebral Cavernous Malformations. World Neurosurgery, 110, e659–e670. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2017.11.067
Zhang, S., Ma, L., Wu, C., Wu, J., Cao, Y., Wang, S. & Zhao, J. (2020). A rupture risk analysis of cerebral cavernous malformation associated with developmental venous anomaly using susceptibility-weighted imaging. Neuroradiology, 62(1), 39–47. https://doi.org/10.1007/s00234-019-02274-1